Blog de la Salud

Una distensión es una lesión que ocurre al estirar un músculo demasiado.
Un esguince es una lesión de los músculos y los ligamentos, los tendones o los tejidos suaves que rodean a una coyuntura (articulación).

Una fractura es un hueso roto.

Todas esas lesiones causan dolor e hinchazón. A menos que haya una fractura obvia, podría ser difícil saber
si una lesión es una distensión, un esguince o una fractura. Muchas veces una lesión es de los 3 tipos a la vez. La hinchazón rápida muchas veces es señal de una lesión más grave. Si un hueso atraviesa la piel o si una extremidad que queda más abajo de la lesión se entumece o se pone blanca o fría, se necesitará atención médica de inmediato.

La mayoría de las distensiones y de los esguinces leves se pueden tratar en casa, pero un profesional deberá encargarse de los esguinces graves y de las fracturas. Mientras espera a ver al médico, siga los consejos para el tratamiento en casa.

Usted podría tener un esguince grave o una fractura si:

• Se nota que la zona lesionada está hinchada.
• La zona lesionada está torcida o deformada, o un hueso ha atravesado la piel.
• La zona lesionada está amoratada.
• El dolor de la lesión impide el uso normal de la extremidad (por ejemplo, si el dolor le impide caminar).

Una fractura por sobrecarga es un punto débil o una pequeña rajadura en un hueso. Se debe al uso excesivo de alguna parte del cuerpo. Las fracturas por sobrecarga que aparecen en los huesos pequeños del pie son frecuentes en las personas que corren mucho, o que juegan mucho baloncesto u otros deportes. Los síntomas principales son el dolor persistente en el pie y la sensibilidad al tacto que aumentan con el uso. Tal vez no haya nada de hinchazón visible.

Prevenir una fractura

• Asegúrese de que siempre pueda ver por dónde está caminando. Para evitar caerse, no suba escaleras con las dos manos llenas.
• Para no caerse, use un banco cuando quiera alcanzar un objeto que le quede más arriba de la cabeza. No se pare sobre sillas u otros objetos.
• Consiga ayuda cuando necesite cargar algo pesado o difícil de sostener.
• Siga los consejos para la prevención de las lesiones deportivas.

Como atender o aliviar una fractura, esguince o distencion

En general, si se lesionó un músculo, ligamento, tendón o hueso, el tratamiento básico será igual. Es un proceso que consiste en 2 partes: primero, el tratamiento de la lesión o del dolor agudo con reposo, hielo, compresión y alzamiento y después el tratamiento para ayudar a la lesión a sanar completamente y para evitar más problemas, mediante movimiento, fortalecimiento y actividades diferentes.

Para la mayoría de las lesiones, hay que empezar el tratamiento de la lesión o del dolor agudo de inmediato. Si sospecha que una extremidad está fracturada, entablíllela para evitar que se lesione más.

Si se lastima un dedo o alguna parte de la mano, quítese de inmediato todos los anillos. Vea “Cómo quitarse un anillo”.

Reposo: No recargue su peso sobre la coyuntura lesionada las primeras 24 ó 48 horas.

Si se torció mucho un tobillo o una rodilla, use muletas.
Si se torció un dedo de la mano o del pie, enróllelo con tela adhesiva junto con el dedo sano que tenga junto. Así el dedo lesionado podrá reposar.

Para poder sanar, los músculos, los ligamentos o los tendones lesionados necesitarán tiempo y descanso. En el caso de las fracturas por sobrecarga, será necesario dejar que la zona lesionada repose de 2 a 4 meses.

Hielo. El frío reducirá el dolor y la hinchazón y estimulará la recuperación. El calor es agradable pero en vez de ayudar podría ser perjudicial, puesto que podría causar que la hinchazón aumente.

• Póngase hielo o compresas frías de inmediato para evitar la hinchazón completamente o lo más posible. Para las lesiones que sean difíciles de alcanzar, lás compresas frías servirán mejor.

 Compresión. Para inmovilizar y comprimir la lesión, envuélvala con una manga de compresión o una venda elástica (por ejemplo, de marca Ace). Es importante que la venda no quede muy apretada; de lo contrario podría causar más hinchazón. Si la venda le empieza a apretar demasiado, sué1tela un poco. Si tiene un esguince y se pone una venda muy apretada, podría sentir que puede seguir usando la coyuntura. No obstante, la coyuntura necesitará 1 ó 2 días de reposo, esté vendada o no.

Alzamiento. Para alzar la zona lesionada, póngala sobre almohadas mientras le aplica hielo y en cualquier momento en que esté sentado o acostado. Trate de mantener la lesión al nivel del corazón o más arriba. Eso ayudará a reducir la hinchazón.

• La aspirina, el ibuprofeno, el naproxeno o el ketoprofeno pueden ayudar a disminuir la inflamación y el dolor. o torne medicamentos que le calmen el dolor para que pueda seguir usando la coyuntura lesionada. No le dé aspirina a nadie menor de 20 años.
• Los expertos no están de acuerdo si conviene utilizar calor (una bolsa de agua caliente, una toalla calientita o un cojín eléctrico) después de 48 horas de tratamiento con hielo. Algunos expertos opinan que hará que aumente la hinchazón mientras que otros opinan que podría acelerar la curación. Si utiliza calor, no se aplique nada tan calientito que le moleste.

Comience el tratamiento de movimiento, fortalecimiento y actividades diferentes en cuanto
se calmen el dolor y la hinchazón ini¬ciales. Eso podría ser en 2 días o en 1 semana o más, dependiendo de cuánto y dónde se haya lesionado. Vuelva a hacer deportes y actividades poco a poco. Cualquier aumento en el dolor podría ser una indicación de que necesita descansar un poco más.

Movimiento. Después de 1 ó 2 días de reposo, empiece a mover la coyuntura otra vez. Muévala suavemente a toda su amplitud. Si una actividad le causa dolor, deténgase y permita que la coyuntura descanse más. El estiramiento suave evitará que el tejido cicatricial reduzca el movimiento después. (El tejido cicatricial se formará a medida que la lesión sane.)

Fortalecimiento. Una vez que la hinchazón haya desaparecido y que la zona lesionada se pueda mover a toda su amplitud, comience a fortalecerla poco a poco. Para lograrlo, tal vez necesite hacer ejercicios específicos.
Otras actividades. Después de los primeros días, pero mientras la lesión aun esté sanando, empiece a volver a hacer ejercicio regularmente. Haga deportes o actividades que no sobrecarguen la zona lesionada.

Cuándo llamar a su médico

• Si un hueso atraviesa la piel o si una extremidad que queda más abajo de la lesión se entume ce o se pone blanca o fría.
• Si sospecha que tiene un esguince grave o una fractura. Si deja de poner peso en la zona lesionada, entablilla la lesión y le aplica hielo, no importará si se demora brevemente en recibir atención profesional.
• Si después de lesionarse, una coyuntura le queda muy inestable, no puede apoyar peso o le bambolea.
• Si 24 horas después de torcerse un tobillo aun no le puede poner peso o si le duele ponerle peso después de 3 días.
• Si después de 2 días de tratamiento en casa todavía tiene dolor fuerte.
• Si un esguince no se mejora después de 4 días de tratamiento en casa.

Las lesiones son frecuentes en las personas que tienen bastante actividad física. La mayoría de las lesiones deportivas se deben a golpes, a accidentes o al uso excesivo de alguna parte del cuerpo. Se pueden evitar mediante acondicionamiento, entrenamiento y equipo adecuados.

Prevenir lesiones deportivas

• Caliente los músculos antes de hacer ejercicio. Los músculos y los ligamentos fríos y tiesos pueden lesionarse más fácilmente. Después de la actividad, haga ejercicios de estiramiento y de recuperación.
• Vaya aumentando la intensidad y la duración de las actividades y del ejercicio poco a poco. A medida que su condición física vaya mejorando, usted podrá ir haciendo ejercicio cada vez más vigoroso sin lesionarse.
• Use técnicas y equipo adecuados.
• Por ejemplo, si corre, camina o hace ejercicios aeróbicos, use zapatos acojinados que le den buen soporte. Si juega fútbol, use espinilleras y zapatos adecuados. Si juega tenis, use ambas manos para los golpes de revés. Ajuste el asiento y los manubrios de su bicicleta al nivel y al ángulo más adecuados para su cuerpo.
• Alterne las sesiones de entrenamiento intenso con sesiones menos vigorosas para que el cuerpo pueda descansar. Por ejemplo, si corre, alterne las carreras largas o difíciles con carreras más cortas o fáciles. Si levanta pesas, no ejercite los mismos músculos 2 días seguidos.
• Haga diferentes actividades con regularidad para permitir que sus músculos descansen. Por ejemplo, alterne los días en que camine con días en que nade, corra o ande en bicicleta.
• No pase por alto los dolores. Tal vez logre evitar problemas más graves si disminuye su actividad o descansa varios días, se pone hielo y toma otras medidas para cuidarse en casa, en cuanto sienta la primera punzada de dolor.

Como aliviar una lesión deportiva

La parte más difícil del tratamiento en casa para las personas que tienen lesiones deportivas es descansar lo suficiente para sanar sin que empeore la condición física general.

• Para mantenerse en forma, haga otros tipos de ejercicio que no sobrecarguen la zona lesionada: nade o ande en bicicleta si tiene lesionados los pies o los tobillos, camine o ande en bicicleta si tiene adoloridos los hombros o los codos. No vuelva a hacer demasiado pronto el ejercicio que le haya causado la lesión. Si ha ce actividades diferentes podrá mantenerse en la misma condición que tema antes de lesionarse.
• Vuelva a hacer el ejercicio que nor¬malmente practica poco a poco. Aumente el ritmo sólo si no le vuelve a dar dolor.
• Divida el ejercicio en diferentes pasos. Si puede lanzar una pelota a una distancia corta sin que eso le cause dolor, vea si la puede lanzar más lejos. Si puede caminar sin molestias, vea si puede trotar. Si puede trotar sin que eso le cause dolor, vea si puede correr.

Cuándo llamar a su médico

Hay información sobre diferentes lesiones específicas en las siguientes secciones:

Bursitis y tendinitis

La planta del pie está cubierta de una capa gruesa de tejido fibroso, llamada fascia plantar. Cuando esa capa se pone inflamada y adolorida. se dice que la persona tiene fascitis plantar. La fascitis plantar sue1e afectar a los deportistas (sobre todo a los corredores), a los adultos de mediana edad y a las personas gordas. Los ejercicios repetitivos, como correr o saltar, pueden causar dolor en el talón y fascitis plantar.

Esos problemas también pueden aparecer cuando uno inclina el pie demasiado hacia adentro al caminar o al correr. A eso se le llama pronación.
La pronación puede ocurrir por usar zapatos muy gastados o que no apoyan bien el arco del pie, por tener apretados los músculos de la pantorrilla o por correr colina abajo o sobre terreno disparejo.

La tendinitis aquílea puede causar dolor en la parte trasera del talón.

El dolor en el talón o en el pie muchas veces se debe a la inflamación del tendón de Aquiles o de la fascia plantar .

Un espolón en el talón se puede formar si se acumula calcio en el lugar donde la fascia plantar se une al talón. No afecta el tratamiento de la fascitis plantar.

Prevenir la facitis plantar

• Estire el tendón de Aquiles y los músculos de la pantorrilla varias veces al día. El estiramiento es importante para todos, no sólo para los deportistas.
• Manténgase a un peso razonable para su estatura.
• Use zapatos que apoyen bien el arco del pie y que tengan suelas bien acojinadas. Compre nuevos zapatos atléticos más o menos cada 3 meses porque el relleno para acojinar el pie se desgasta.
• Acostúmbrese a hacer ejercicio de formas sensatas. Si normalmente corre, aumente la distancia poco a poco. No corra ni entrene demasiado en terreno montañoso y corra sobre superficies blandas (como tierra o césped), en vez de pavimento. Además alterne las carreras con otros deportes.

Como aliviar la Fascitis plantar

Trate el dolor del talón en cuanto aparezca para evitar que la fascitis plantar u otros problemas se vuelvan crónicos.

• Disminuya las actividades que requieran que apoye peso sobre los pies hasta que no tenga dolor.
• Póngase hielo en el talón.Tal vez le convendría probar uno de los soportes de arco de venta libre.
• Evite andar descalzo hasta que el dolor desaparezca por completo. Siempre que haga una actividad que requiera que apoye su peso sobre los pies, use zapatos o sandalias que le apoyen el arco del pie. Hágalo incluso cuando se levante de noche para ir al baño.
• Para el dolor, torne aspirina, ibuprofeno, naproxeno o ketoprofeno.
• Estire los músculos de la pantorrilla.
• Si padece tendinitis aquílea, vea si le ayuda usar alzas o tazas de talón en ambos zapatos. Úselas únicamente hasta que el dolor se le quite (continúe con otras medidas de cuidado propio).
• No siga corriendo a pesar del dolor.
• Disminuya su actividad a un nivel que no le cause dolor. Para acelerar la recuperación, pruebe otras actividades, como andar en bicicleta o nadar.
• No vuelva a tener actividades de alto impacto (como correr o saltar) hasta que haya pasado 1 semana sin dolor. Cuando comience las actividades de nuevo, hágalo poco a poco y póngase hielo en el talón después de terminar. Si el dolor vuelve, empiece el tratmiento en casa otra vez.

Cuándo llamar a su médico

• Si además del dolor, tiene fiebre, enrojecimiento o sensación de calor en el talón, o si tiene entumecimiento u hormigueo en el talón.
• Si el dolor no se le quita cuando usted ya no está parado ni apoyando su peso sobre el talón.
• Si el dolor en el talón no se le quita en 1 ó 2 semanas a pesar del tratamiento en casa.

La osteoporosis (desgaste de los huesos) es un problema que afecta al 25 por ciento de las mujeres mayores de 60 años. Es un problema mucho menos frecuente y menos intenso en los hombres. Es más frecuente después de la menopausia, cuando bajan los niveles de estrógeno (una hormona femenina). Se debe a la pérdida de la fuerza y de la masa de los huesos. Los huesos desgastados se rompen más fácilmente.

Los siguientes son algunos factores que aumentan el riesgo de padecer osteoporosis:

• Fumar actualmente
• Tener huesos pequeños y ser delgado
• Tener parientes que han padecido osteoporosis (sobre todo fracturas de la cadera)
• Haber tenido fracturas (excepto de la espina) después de los 50 años

La osteoporosís es una enfermedad que muchas veces no produce síntomas. Es posible que una persona no sepa que padece la enfermedad hasta que se rompa un hueso y las radiogra¬tías muestren que tiene osteoporosis. La primera señal podría ser el dolor de espalda o una fractura de la muñeca después de caerse.

Como prevenir la osteoporosis

Lo mejor es ayudar a que se formen huesos fuertes desde la niñez, pero los pasos que mencionamos aquí pueden ser provechosos en cualquier momento. Las personas tienen la mayor masa ósea después de los 20 y antes de los 40 años de edad. Los siguientes pasos le ayudarán a usted a tener huesos fuertes toda la vida.

• Haga ejercicio con regularidad que requiera que soporte bastante peso, como por ejemplo, caminar. El ejercicio ayuda a mantener fuertes los huesos.
• Consuma bastante calcio. En promedio, la dieta de los americanos contiene 500 mg diarios, pero se recomiendan 1,300 mg para los adolescentes y 1,000 mg para los adultos hasta los 50 años de edad. Después de los 50 años, tanto los hombres como las mujeres necesitan 1,200 mg de calcio diarios. Las mujeres embarazadas y las madres que están amamantando deben consumir más o menos 1,200 mg todos los días. Los productos de leche bajos en grasa son la mejor fuente de calcio.
• Si no puede obtener todo el calcio que necesita mediante su dieta, tome 2 ó 3 pastillas de carbonato de calcio todos los días, con las comidas o con leche. Puede tomar Tums u otros complementos de calcio. No tome más de 4 a 6 pastillas al día, y beba mucha agua, puesto que pueden causar estreñimiento. Además, el exceso de calcio aumenta el riesgo de tener cálculos en los riñones.
• Si fuma o usa otros productos de tabaco, piense en conseguir ayuda para vencer su hábito.
• Si bebe, no tome más de 1 bebida alcohólica al día.
• También es importante obtener suficiente vitamina D. Los niños Y los adultos necesitan 200 VI todos los días. Después de los 50 años de edad, se recomiendan 400 VI Y las personas mayores de 65 años necesitan de 600 a 800 VI todos los días.
• La mayor parte de la vitamina D que necesitamos proviene de la luz solar que la piel absorbe y de la leche fortificada con vitamina D (cada taza contiene 100 VI). Es posible que los adultos ya mayores necesiten tomar complementos de vitamina D. Es buena idea que tomen un complemento con vitamina D y otras vitaminas.

Cuándo llamar a su médico

• Si usted tiene factores que aumentan el riesgo de padecer osteoporosis y si usted se está acercando a la menopausia, hable con su médico para ver si necesita medicamentos.
• Si una caída le causa dolor en la cadera o si no puede levantarse después de caerse.
• Si le da dolor de espalda repentinamente y sin explicación, y no se mejora después de 2 ó 3 días de tratamiento en casa.

La fibromialgia es un padecimiento que causa sensibilidad al tacto y dolor crónico en los músculos y los tejidos blandos de ambos lados del cuerpo, más arriba y más abajo de la cintura. La fibromialgia no daña al cuerpo, no destruye las coyunturas y no causa problemas en los órganos internos. Sin embargo,

el dolor puede ser tan fuerte que interfiere con el trabajo y con otras actividades.

No se sabe a qué se debe la fibromialgia. Las personas que padecen el problema tienen muchos puntos sensibles en zonas específicas del cuerpo. Muchas veces el dolor les impide dormir bien. Es posible que también tengan rigidez, debilidad y cansancio. La fibromialgia es más frecuente en mujeres que en hombres.

Para tratar la fibromialgia, lo más esencial es hacer ejercicio con regularidad, como caminar, andar en bicicleta o nadar. Los médicos a veces recetan medicinas como parte del tratamiento.

Los dolores en las piernas y los calambres en los músculos son problemas frecuentes. Muchas veces se presentan durante el ejercicio, sobre todo cuando hace calor, o por la noche. Los calambres pueden aparecer cuando uno usa un músculo que no ha estirado bien y el cuerpo está deshidratado o tiene bajos los niveles de potasio.

El dolor en la espinilla puede deberse a la distensión de un músculo de los dedos del pie, sobre todo si uno ha comenzado a hacer más ejercicio recientemente.

El dolor en las piernas también se puede deber a artritis. El dolor que se extiende por la parte trasera de la pierna, desde las nalgas hasta el pie, puede deberse a la ciática.

La flebitis, que es la inflamación de una vena, también puede causar dolor en las piernas. El dolor generalmente afecta la pantorrilla de una sola pierna. El problema puede ser grave si se forman coágulos de sangre en la vena, que después se desprenden y se depositan en los pulmones. La flebitis es más frecuente después de una operación o después de pasar bastante tiempo en cama.

A veces, los calambres en las piernas se pueden presentar cuando las arterias se vuelven más estrechas, lo cual causa que fluya menos sangre a los músculos de las piernas. Uno de los síntomas son los calambres en la pantorrilla que se presentan al tener actividad o al hacer un esfuerzo y que se quitan con el descanso. Los síntomas muchas veces aparecen después de caminar cierta distancia.

Prevenir la fibromialgia

• Antes de cualquier actividad, caliéntese y estírese bien. También estírese después de hacer ejercicio para evitar que los músculos calientes se encojan o se acalambren.
• Tome más agua antes y durante el ejercicio, sobre todo si el clima está húmedo o caliente.
• Consuma bastante potasio. Los plátanos, el jugo de naranja y las papas son buenas fuentes de potasio.
• Para que no le den calambres en la barriga al hacer ejercicio, estire los costados antes del ejercicio y aprenda a respirar usando la parte más profunda de los pulmones.
• Si despierta con calambres por la noche, tome un baño caliente y haga unos cuantos ejercicios de estiramiento antes de acostarse. No deje que las piernas se le enfríen cuando duerma.

Aliviar la Fibromialgia

Si tiene dolor, hinchazón o pesadez en una sola pantorrilla u otros síntomas que lo hagan sospechar que tiene flebitis, llame a su médico antes de tratar el problema en casa.

• Siga los consejos para la prevención del problema.
• Estire el músculo acalambrado suavemente. Luego sóbelo.
• Para estirarse la pantorrilla, enderece la pierna, cójase el pie y jálelo hacia su cuerpo.
• Beba más agua. Los calambres muchas veces están relacionados con la deshidratación.

El mejor tratamiento para el dolor en la espinilla mencionado anteriormente es: hielo; aspirina, ibuprofeno o acetaminofeno; 1 ó 2 semanas de descanso y un retorno gradual al ejercicio. Trate de averiguar la causa del problema (sus zapatos, la superficie donde hace ejercicio, etc.) y corríjala.

Cuándo llamar a su Medico:

Si tiene los siguientes síntomas:

- Dolor en lo profundo de la pierna o de la pantorrilla
- Calor, enrojecimiento o dolor por donde corre una vena de la pierna
- Hinchazón de una pierna
- Una pierna o un pie fríos y blancos o azules
- Respiración fatigosa o dolor en el pecho

Si los calambres en las piernas empeoran o no se quitan a pesar de las medidas de prevención y el tratamiento en casa.
Si le dan calambres o dolores en las piernas una y otra vez, incluso al hacer ejercicio suave, como caminar. Llame aunque las molestias se le quiten con el descanso.

La rodilla es una coyuntura que se puede lastimar fácilmente. Consiste básicamente de 2 huesos largos, unidos por ligamentos y músculos. Cuando uno fuerza la coyuntura demasiado, surgen problemas. Éstos son los 3 problemas más frecuentes de la rodilla:

• Distensiones y esguinces de los músculos y de los ligamentos causados por un golpe que ha ce que la rodilla se doble en una dirección anormal.
• Dolor de la rótula. El dolor alrededor o detrás de la rótula se presenta al correr colina abajo, al subir o bajar escaleras o después de pasar mucho tiempo sentado.
• La tendinitis patelar es la inflamación del tendón que une la rótula a la espinilla. Es frecuente en los jugadores de baloncesto y de voleibol.

Los problemas de la rodilla se pueden presentar cuando algo sobrecarga la coyuntura.
Prevenir dolor de rodillas

• La mejor forma de evitar los problemas de la rodilla es manteniéndose activo y fortaleciendo y estirando los músculos de la pierna, sobre todo los de la parte trasera y delantera del muslo.
• No haga sentadillas completas.
• Evite correr colina abajo a menos que haya entrenado específicamente para hacer eso.
• No use zapatos de taco cuando participe en deportes de contacto (como el fútbol).
• Use zapatos que apoyen bien el arco del pie. Compre nuevos zapatos para correr después de que haya usado sus zapatos actuales para correr de 300 a 500 millas.
• No use zapatos de tacón alto.

Aliviar dolor de rodillas

• Póngase hielo en la rodilla.
• Disminuya por lo menos a la mitad las actividades que le causen dolor.
• Una férula, una manga de elástico o de neopreno, o una banda con un agujero para mantener a la rótula en su lugar podrían ayudar a evitar el dolor al tener actividad. Usted podrá comprar esas cosas en una farmacia o en una tienda de equipo deportivo.
• Caliente bien los músculos antes de hacer actividades vigorosas.
• Estire los músculos traseros y delanteros de los muslos después de hacer ejercicio, cuando aún estén “calientes”.
• y “Bursitis y tendinitis”.
• Si el dolor en la rodilla no tiene que ver con el ejercicio y no se debe a una lesión reciente o antigua.

Cuándo llamar a su médico

• Si la rodilla le bambolea o “cede”.
• Si sintió u oyó un tronido cuando se lastimó la rodilla y luego la rodilla se le hinchó inmediatamente.
• Si no puede enderezar la rodilla, o si la coyuntura se le traba.
• Si la rodilla está roja, caliente, hinchada o si le duele al tocarla.
• Si el dolor es tan fuerte que lo hace cojear o si no se mejora bastante en un plazo de 2 a 5 días.

Créditos

El túnel carpiano es un conducto estrecho entre los huesos y los ligamentos de la muñeca. El nervio mediano, que controla la sensación en los dedos y algunos músculos de la mano, pasa a través de ese túnel. También pasan por allí algunos de los tendones de los dedos. El síndrome del túnel carpiano se presenta cuando algo comprime al nervio mediano al pasar por el túnel.

Las actividades que usan los mismos movimientos de los dedos o de la mano una y otra vez pueden causar síndrome del túnel carpiano. La gordura un quiste en el recubrimiento del tendón en la muñeca y la artritis reumatoide también pueden causar ese síndrome. El riesgo de padecer del problema también aumenta con las lesiones de la muñeca (aunque sean antiguas), el embarazo, la diabetes, las enfermedades de la tiroides y el uso de píldoras anticonceptivas.

El dolor y el cosquilleo en la mano pueden deberse a la compresión de un nervio en la muñeca.
La compresión del nervio mediano causa los siguientes síntomas del síndrome del túnel carpiano:

• Entumecimiento u hormigueo en los dedos de una o ambas manos, a excepción del meñique.
• Entumecimiento o dolor en la mano o en la muñeca que lo despierta a uno por la noche.
• Entumecimiento o dolor que empeora al usar la mano o la muñeca, sobre todo al agarrar un objeto o al doblar la muñeca.
• Dolor fijo y continuo que le da a uno de vez en cuando en el brazo, desde la mano hasta el hombro.
• Poca fuerza para asir las cosas.

Prevenir el síndrome del tunel carpiano

• Si sospecha que una actividad le está causando dolor o entumecimiento en los dedos, en la mano o en la muñeca, deje de hacerla. Si sus síntomas se mejoran cuando deje de efectuar la actividad, vuelva a hacerla poco a poco, esforzándose más por mantener la muñeca recta o sólo un poco doblada.
• No use sólo los dedos para asir objetos, sino que utilice la mano entera.
• Si hace movimientos repetitivos con las manos, como coser o escribir a máquina, hágalos más lenta y suavemente.
• Cuando haga movimientos repetitivos, cambie de mano y de posición con frecuencia.
• Tome descansos frecuentes y deje que las manos reposen.
• Si no puede cambiar de posición o usar diferente equipo en el trabajo con la frecuencia necesaria para evitar el entumecimiento o el dolor, use una férula para la muñeca. Así no tendrá que forzar tanto los dedos, la mano o la muñeca.
• Vigile su postura. Cuando esté escribiendo en la computadora, asegúrese de tener los dedos más bajos que las muñecas. Tal vez le ayude usar un soporte especial para las muñecas. Cuando los antebrazos le cuelguen a cada lado del cuerpo, mantenga los hombros relajados.
• Mántengase en buena forma en general y mantenga fuertes y flexibles los músculos de los brazos, de las manos y de los dedos.
• Si suele retener líquidos, evite usar demasiada sal.

Tratamiento en casa

• Siga los consejos para la prevención del problema.
• Use aspirina, ibuprofeno o naproxeno para calmar el dolor y bajar la hinchazón.
• Aplíquese hielo o una compresa fría en la muñeca, del lado de la palma de la mano.
• Evite dormir sobre las manos. Para evitar comprimirse la muñeca por la noche, use una férula.
• Haga ejercicios sencillos para promover la amplitud de los movimientos de los dedos y de la muñeca. Eso le ayudará a evitar que se le entiesen. Deténgase si siente dolor.
• Las siguientes medidas pueden ayudar a aliviar los síntomas relacionados con la hinchazón: bajar de peso, dejar de fumar, beber menos alcohol y controlar la diabetes.
• No se ha demostrado que la vitamina B6 sea un tratamiento eficaz
• para el síndrome del túnel carpiano.

Cuándo llamar a su médico

• Si el hormigueo, el entumecimiento, la debilidad o el dolor en los dedos o en la mano no han desaparecido después de 2 semanas de tratamiento en casa.
• Si tiene muy poca sensación o no siente nada con los dedos o con la mano.
• Si no puede hacer movimientos sencillos con la mano o si tira cosas accidentalmente.
• Si no puede apretar el pulgar con el dedo índice o si aprieta con muy poca fuerza.
• Si no puede usar el pulgar porque no tiene fuerza en ese dedo.
• Si tiene problemas en el trabajo debido al dolor en los dedos o en la mano.

Si tiene el síndrome y está pensando en operarse, consiga toda la información que pueda sobre los riesgos y los beneficios de la operación. Si se informa bien y piensa en sus propios valores y necesidades, usted y su médico podrán tomar una buena decisión.

En diferentes partes del cuerpo hay pequeñas bolsas de líquido que ayudan a los músculos a deslizarse fácilmente sobre otros músculos o sobre los huesos. Las lesiones o el uso excesivo de un tendón o de una coyuntura pueden causar que la bolsa de líquido se inflame. A eso se le llama bursitis. Además de la inflamación, puede haber dolor, enrojecimiento y una sensación de calor. Con frecuencia, la bursitis progresa rápidamente a lo largo de pocos días, por lo general, después de que algo sobrecarga o lesiona una zona específica del cuerpo.

Los tendones son fibras fuertes, como cuerdas, que unen los músculos a los huesos. Las lesiones o el uso excesivo pueden causar dolor, sensibilidad al tacto e inflamación de los tendones o de los tejidos a su alrededor. A ese problema se le llama tendinitis. Tanto la bursitis como la tendinitis pueden estar relacionadas con trabajos, deportes o actividades del hogar que requieran que uno mueva las coyunturas rápidamente o que las tuerza una y otra vez.

La bursitis y la tendinitis pueden presentarse al mismo tiempo en diferentes partes del cuerpo o pueden aparecer juntas en el mismo lugar. El mismo tipo de tratamiento en casa es eficaz para ambos problemas.

Prevenir la bursitis y la tendisitis

El hacer ejercicios de calentamiento y estiramiento con regularidad puede ayudar a prevenir la bursitis y la tendinitis. Caliente bien los músculos antes de hacer ejercicio, vaya aumentando la intensidad del ejercicio poco a poco y, cuando termine, haga ejercicios de estiramiento.

Aliviar o curar la bursitis y tendisitis:

Por lo general, la bursitis o la tendinitis desaparecerán o se mejorarán en unos pocos días o semanas si uno evita la actividad que las causó.
Durante la recuperación, el error más frecuente es pensar que el problema ha desaparecido cuando ya no hay dolor. Lo más probable es que la bursitis o la tendinitis vuelva si uno no toma medidas para fortalecer y estirar los músculos alrededor de la coyuntura y no cambia la forma de efectuar ciertas actividades.

• Cuando una coyuntura o un tendón le duela, cambie la forma en que efectúa la actividad que le cause dolor, de modo que pueda hacerla sin que le moleste. Para consejos específicos. Para mantenerse en forma, efectúe actividades que no afecten la zona inflamada.
• En cuanto note el dolor, póngase hielo o compresas frías por períodos de hasta 10 minutos, cada hora,
• las primeras 48 horas. Después de 48 horas, siga poniéndose hielo o aplíquese calor si eso le calma más las molestias. Aunque sea agradable usar un cojín eléctrico o tomar baños calientes, el hielo o las compresas frías disminuirán la inflamación y ayudarán a que la zona lesionada sane más pronto.
• La aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno pueden calmar el dolor y disminuir la inflamación. Sin embargo, no hay que tomar esos medicamentos para poder seguir usando demasiado la coyuntura.
• Para evitar la rigidez, mueva la coyuntura con cuidado a la mayor amplitud que pueda sin causarse dolor, varias veces al día. A medida que el dolor vaya desapareciendo, siga haciendo ejercicios de estira¬miento y además añada ejercicios para fortalecer los músculos afectados.
• Haga ejercicios de calentamiento antes de efectuar la actividad y estírese cuando termine de efectuarla. Póngase hielo en la Zona lesionada después del ejercicio, para evitar el dolor y la hinchazón.
• Vaya volviendo a efectuar la actividad poco a poco y con cuidado. Baga la actividad un poco más cada vez, pero sólo si el dolor no aparece de nuevo.

Además de la información general ya mencionada, los siguientes consejos le serán útiles para los problemas de ciertas coyunturas en particular.

El dolor en la muñeca podría deberse a tendinitis. Aunque no es lo mismo que el síndrome del túnel carpiano, el mismo tratamiento en casa puede ser eficaz.

El dolor en el codo muchas veces se debe a uno de los tipos de tendinitis frecuentes que afectan a los tendones del antebrazo. (Para saber cuál es el interior y el exterior del codo, sostenga el brazo junto al cuerpo, con la palma de la mano volteada hacia enfrente. El interior es el lado más cercano al cuerpo.)

Puede haber dolor en la parte exterior del codo, donde se sujetan los músculos que doblan la muñeca hacia atrás. (Ese tipo de dolor muchas veces afecta a los tenistas.)

El dolor en el codo muchas veces se debe a la inflamación de un tendón en el antebrazo.

También puede haber dolor en la parte interior del codo, donde se sujetan los músculos que doblan la muñeca hacia abajo. (Ese tipo de dolor con frecuencia afecta a los golfistas.)

• Para protegerse el codo, fortalezca los músculos de la muñeca, del brazo, del hombro y de la espalda.
• Una férula o una cadera podrían ayudar a calmar el dolor.
• Use herramientas con mangos más grandes.
• Evite las actividades que sobrecarguen el codo.
• Si juega béisbol, no haga lanzamientos laterales y no lance curvas.

El dolor en el hombro que afecta a la parte de afuera y de arriba del brazo muchas veces se debe a compresión en la coyuntura del hombro (causada, a su vez, por bursitis o tendinitis). El dolor en la parte de arriba del hombro o en el cuello con frecuencia se debe a tensión en los músculos trapecios.

Esos músculos se extienden a lo largo de la parte trasera de cada hombro hasta llegar a la base de la cabeza. Vea “Problemas del cuello“.

El dolor en el hombro con frecuencia se debe a tendinitis, bursitis o tensión en los músculos.

Algunos síntomas frecuentes de la compresión son dolor, pellizcos y rigidez en el hombro cuando uno trata de levantar el brazo. Muchas veces ocurre cuando uno mueve los brazos más arriba de la cabeza repetidamente. Los problemas aparecen cuando uno sigue usando el hombro sin darle tiempo de descansar. Entonces se produce más hinchazón y dolor.

Para el tratamiento en casa del dolor en el hombro. Además, tenga en cuenta los siguientes consejos:

• Siga usando el hombro, pero evite levantarlo más arriba de la cabeza.
• Para evitar la rigidez, haga el ejercicio del péndulo que aparece un poco más adelante.
• Si juega béisbol o fútbol americano, use buenas técnicas para lanzar la pelota.
• Si nada, utilice una brazada diferente: nade pecho o de costado en vez de nadar crol o mariposa.

Ejercicio del péndulo: Deje que el brazo afectado le cuelgue. Luego empiece a hacer círculos en dirección del reloj con ese brazo. Comience con círculos pequeños y vaya haciéndolos más grandes poco a poco. Luego haga los círculos en la dirección contraria. Después columpie el brazo hacia adelante, hacia atrás y de lado a lado.

Dolor en la cadera: La tendinitis o la bursitis en la cadera pueden causar dolor en el costado de la cadera cuando uno se levanta de una silla y da los primeros pasos, o cuando uno sube escaleras o maneja. Si el dolor es muy fuerte, tal vez también sea molesto dormir de lado. El dolor en la parte delantera de la cadera también podría deberse a artritis.

• Use zapatos que amortigüen bien los pies y evite los tacones altos.
• Cuando tenga que subir o bajar escaleras, dé cada paso con la pierna fuerte primero, hasta que ya no tenga dolor.
• Evite las actividades que hagan que tenga una cadera más alta que la otra, corno trabajar de lado en una colina o correr en una sola dirección sobre una pista. Mantenga las caderas niveladas.
• Duerma sobre el lado que no esté lastimado, con una almohada entre las rodillas. O duerma boca arriba con almphadas bajo las rodillas.
• Estírese después de tener actividad, cuando los músculos estén “calientes”.

El dolor en la rodilla puede deberse a bursitis o a tendinitis.

El dolor en el talón o en el pie puede deberse a un padecimiento llamado fascitis plantar o a la tendinitis aquílea. El dolor en la zona de la espinilla puede deberse a una distensión de un músculo de los dedos del pie.

Dolores de crecimiento

A los niños de 6 a 12 años de edad muchas veces les dan” dolores de crecimiento” en las piernas, por la noche. No se sabe por qué. Para calmar el dolor, puede ser eficaz usar un cojín eléctrico, tornar acetaminofeno o sobar las piernas suavemente.
Cuándo llamar a tu médico:

• Si hay fiebre, hinchazón rápida o enrojecimiento de una coyuntura, o si no puede usar la coyuntura.
• Si el dolor fuerte continúa aunque no esté moviendo la coyuntura y le haya puesto hielo.
• Si el problema es muy molesto y usted no puede pensar en una actividad o en una lesión que pueda haberlo causado.
• Si el dolor no se le quita en 2 semanas, a pesar del tratamiento en casa. Su médico o un fisioterapeuta podrá ayudarle a crear un plan individual de ejercicio y de tratamiento en casa.

Un juanete aparece cuando se hincha la coyuntura en la base del dedo gordo del pie. Es posible que el dedo gordo se doble hacia los otros dedos y se les encime. Un dedo en martillo es un dedo que tiene la coyuntura de en medio doblada hacia arriba permanentemente. Los zapatos demasiado cortos o estrechos irritan a los dedos que ya tienen uno de esos problemas. Los problemas a veces son hereditarios (”de familia”).

Un juanete aparece cuando se hincha la coyuntura en la base del dedo gordo del pie.

Un dedo en martillo es un dedo que tiene la coyuntura de en medio doblada hacia arriba permanentemente.

Prevención de juanetes:

Los zapatos apretados o de tacón alto aumentan la probabilidad de que aparezcan juanetes o dedos en martillo. Si usted ya tiene uno de esos problemas, esos zapatos lo irritarán. Mejor, use zapatos sin tacón (o de tacón bajo) con suficiente espacio para los dedos. Muchas veces, los mejores zapatos son los tenis o los zapatos para jugar baloncesto. Asegúrese de que le queden bien.

Aliviar un juanete en casa:

Generalmente no es posible deshacerse por completo de un juanete o de un dedo en martillo. El tratamiento en casa evitará que el problema empeore.

• Use zapatos de tacón bajo, que tengan suficiente espacio para los dedos y que apoyen bien los arcos del pie.
• Proteja el juanete o el dedo en martillo con una tela adhesiva especial, llamada moleskin en inglés, o con almohadillas muy pequeñitas en forma de rosca. Así podrá evitar que el calzado talle el dedo y lo irrite.
• Córtele a un par de zapatos la parte que quede sobre el juanete o el dedo en martillo y use esos zapatos en casa o póngase sandalias o huaraches cómodos.
• Vea si le ayuda tomar aspirina, ibuprofeno o acetaminofeno para el dolor. Tal vez también le ayude ponerse hielo o compresas frías.

Cuándo llamar a su médico:

• Si de repente le da dolor muy fuerte en el dedo gordo y a usted no se le ha diagnosticado gota.
• Si tiene dolor fuerte que le impide caminar o que interfiere con sus actividades de costumbre.
• Si el dedo gordo empieza a encimarse sobre el siguiente dedo.
• Si tiene diabetes o problemas de la circulación. En las personas que tienen esos padecimientos, la piel irritada de un juanete o de un dedo en martillo se puede infectar fácilmente.
• Si el dolor no se mejora con el tratamiento en casa en 2 ó 3 semanas.

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